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心里治疗入医保,精神健康应该被重视
一、热点背景
日前,江苏省医疗保障局发布通知,将于11月1日起在全国率先将心理治疗项目纳入医保支付范围,并在全省统一执行。依照规定,患者在执行三类、二类和一类收费政策的定点医疗机构看心理治疗项目,医保每次支付标准分别为200元、180元和160元。此前,北京、深圳、广东全省已开展相关探索。
二、热点解读
心理治疗走医保报销,这多少折射了社会关于健康观念认识水位的抬升,也足以说明这项医事服务对于有心理问题的患者来说,是重要且有必要的,可以鼓励人们及时就医问诊。
但由于种种现实因素,心理问题在我国长期以来并未得到足够的正视。这除了长期以来对精神卫生疾病的污名化和偏见,还有一个重要原因,许多地方并没有把心理治疗纳入医保报销项目。加之,精神疾病有慢性、反复、长期、迁延性等特点,需要长期甚至终身管理,不少患者因难以承受过重经济负担,即使偶尔看了心理医生,也很难长期治疗下去。
目前来看,心理治疗纳入医保只是地方性政策,并未在全国范围内推广,但地方先行先试的意义不同寻常。
一是心理治疗走医保报销,能够减轻患者的经济负担。在一些大城市,经物价部门批准的、副高职称以上专家一次心理咨询的费用,往往要好几百元。这对于普通人家来说,是笔不小的开支。如果治疗时间较长,患者出于经济负担的考虑,可能会放弃治疗。而心理治疗纳入医保,能让更多心理疾病患者有底气走进医院。
二是这一举措有助于扭转社会对精神卫生疾病的刻板印象,或者说是“祛魅”,提高人们的知晓率,更新人们对其的认识,能够在很大程度.上消除患者及其家属的病耻感,有助于患者大大方方地接受治疗。
三是心理治疗纳入医保,应该说能在一定程度上承担起“治未病”的功能。如同很多疾病的发展都有个过程一样,心理疾病也有轻重之分。我们可以在当事人的心理问题没有达到严重程度之前,将其病情消灭在萌芽、初始状态。
同时可以预见,来自需求端的一系列积极变化,也将反过来推动该领域的专业化发展。因此随着看病人数的增加,相应的医疗服务和医疗质量也要紧紧跟上。
将心理治疗纳入医保,从目标到效果,中间环环相扣、相互影响,这个巨大的空间需要我们给予细致而妥帖的安排与设计。如,不断增加医疗场地、扩充医疗队伍、提高规范治疗管理,构建从诊断到效果评价等标准。鉴于目前形势,还要认真做好病患者的隐私保护、跟踪治疗等工作,确保将这一好政策释放出乘法效应。再者,不同地区或许经济基础、人才储备等条件有差异,但对于心理健康这项议题,都该保持应有的关注。
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