【思路】
第一步,根据选项内容定位至题干。“2018年末,……比上年增长了”,本题为增长率问题。“2018年,全国卫生人员总数达1230.0万人,比上年增加55.1万人”,则2018年末,全国卫生人员总数同比增长率,在4.5%以上。
因此,答案为D。